十四个伤员顺利地接回医院,直升机接回的孕妇,已经上了手术台。
吉野不辱使命,他们暂时都活着。
作为负责院前急救的医生,伤员进入医院,完成交接工作的那一刻,吉野的工作就结束了。
当然有时候,手术医生需要详细了解现场,也会回头与吉野沟通,无论如何,主要工作不再由吉野做。
抽根烟吧,吉野独自一人来到吸烟室。
他知道,吸烟有害健康,也这样劝别人,但是总得有个解压的方式吧。
“吉野,好样的!”佐佐木打来电话。
吉野在急救车上,利用简陋的条件,果断地揭开了伤员的颅盖骨,进行了充分地减压,还清除了部分血肿。
他依据症状和体征的判断十分准确,大部分血肿清除,脑疝得到及时的处理,为抢救赢得了宝贵的时间。
否则,现在直升机接回来就不是一个活人,而是一具冰冷的尸体。
“几年前,在同样的地方,我犹豫过,最终我放弃了,那个伤员最后死去去,我一直在懊悔中,不停地思考为什么,今天,我不再犹豫,不管她能不能活过来,我尽力了,现在轮到你们了。”
吉野只是整个系统的一颗齿轮,每一颗齿轮都正常运转,系统才会运转良好。
吉野和佐佐木年龄差不多,佐佐木已经是准教授了,吉野还在讲师徘徊,不过他不在乎,救人才是最大的快乐。
“胎儿已经五个月大,还有胎心,我们调出她以前的病例资料,她花了五年时间,辗转多家医院,才怀上孩子,可见她多么渴望做一个母亲,我决定,连胎儿也一起救下,藤原先生同意。”佐佐木让吉野分享他们的手术。
“太棒了,加油!——”吉野很有成就感,如果成功,也有自己的一份功劳。
不过,连胎儿都救下,风险很高,难度很大,佐佐木做出这样得决定,一点也不奇怪,他总是在创造奇迹。
他是死神的对头,不知道从死神手里抢回了多少条生命。
从进急救中心,完成检查,到上手术台开刀,只用了不到十分钟的时间。
因为是孕妇,最好的检查是磁共振,但是插入腹部的是金属片。
经联系汽车厂家确定,那是有磁性的,如果做磁共振,强大的磁力会移动金属,将它拔出来,所以孕妇进行了CT扫描。
虽然X射线对胎儿有危害,但是已经五个月胎龄,不会引起畸形了,相对挽救他幼小的生命,这些就微不足道了。
新井浩正在手术,红外线实时监控,结合CT扫描的图像,绘制一个3D数字人图像,悬浮在清晰的夏普等离子屏幕上。
立体透明图像可以三百六度旋转,受伤的部位被黄色标注,血管被红色标注。
亲血红蛋白的显像剂到达全身,各个出血部位的影像被捕捉,清晰而准确,而且系统会提示主刀优先处理哪个部位,哪根血管。
颅内出血也被精准的显示,脑组织的损伤也被显示出来。
红外线监视设备,依据脑组织热量参数的变化,血流的变化,运算出脑组织的挫伤程度,精细到每一个功能区。
新井非常熟练,利用吉野开颅的缺口为入路,小心翼翼的掏出了残留血块,彻底地止血,直到屏幕上的红色消失干净。
脑组织因外伤的水肿将持续一段时间,这段时间脑组织需要更大的容积,不能受到任何压迫,原来的颅腔容积无法满足要求。
新井给病人上了一个人造的护盖,固定在周围的颅骨上,即可以保护脑组织,还能扩大容积。
待水肿消除,再取掉人工护盖,将病人的颅盖放回原处。
至于脑组织的挫伤,没有任何办法来处理,只能为它创造条件,让它自我恢复。
这种揭开颅盖的减压方法,源于俄罗斯西伯利伊里扎洛夫医院,东京大学附属医院派了两位医生去学习一年,回来后将这项技术进行完善改进。
青出于蓝而胜于蓝,他们对于这项技术的运用,无论效果还是安全性,已经远远超过俄罗斯。
生命体征平稳!
麻醉师说,医生最喜欢这句话了。
各种有创的及无创的监测,将数据导入巨型计算机,计算机高速的运转,完成数字人的动态变化。
这点数据,对于医院的创伤急救系统主机,几乎可以做到瞬时运算。
完成颅脑手术,开始胸腔手术。
新井决定使用胸腔镜技术,镜子从肋间进入胸腔,里面的血液被生理盐水冲走。
前后强力挤压,多发肋骨骨折,骨折断端挤压刺穿肺组织,造成严重的肺损伤。
止血和修复,创伤骨科不变的主题。
单肺通气,损伤的肺被麻醉师停止供气,处于塌陷状态。